QUI TRÌNH TRUYỀN TĨNH MẠCH

      I.      MỤC ĐÍCH :
               -     Hồi phục lại khối lượng tuần hoàn khi người bệnh bị mất nước, mất máu (xuất huyết, bỏng và tiêu chảy mất nước …)
               -     Giải độc, lợi tiểu.
               -     Nuôi dưỡng người bệnh (khi NB không ăn uống được)
               -     Đưa thuốc vào để điều trị bệnh.


     II.      CHỈ ĐỊNH, CHỐNG CHỈ ĐỊNH:
          1. Chỉ định:
               -     Xuất huyết, tiêu chảy mất nước, bỏng, trước mổ, sau mổ.
               -     Theo chỉ định điều trị.
          2. Chống chỉ định:
               -     Phù phổi cấp
               -     Bệnh tim nặng.

     III.      CHUẨN BỊ : 
          1. Người bệnh:
               -     Giải thích và thông báo cho người bệnh và gia đình biết công việc làm giúp NB yên tâm.
               -     Cho người bệnh đại tiểu tiện trước khi truyền.
               -     Đo dấu hiệu sinh tồn (M-T0-NT-HA)
          2. Dụng cụ:
               -     Dịch truyền theo y lệnh.
               -     Thuốc (nếu có)
               -     Khay vô khuẩn.
               -     Kìm Kocher.
               -     Bơm, kim tiêm 5ml, 10ml vô khuẩn.
               -     Gạc miếng vô khuẩn.
               -     Bộ dây truyền dịch.
               -     Khay quả đậu (đuổi không khí)
               -     Hộp gòn cồn
               -     Kéo, băng keo.
               -     Dây garrot
               -     Trụ treo dịch
               -     Hộp thuốc chống shock
               -     Găng tay.

     VI.      CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH:
               -     Giải thích cho NB và gia đình, thông báo thuốc truyền, động viên NB.
               -     Điều dưỡng đội mũ, rửa tay, mang khẩu trang.
               -     Thực hiện 3 kiểm tra 5 đối chiếu.
               -     Kiểm tra dịch truyền, đặt quang treo chai dịch, sát khuẩn nút chai, pha thuốc (nếu cần).
               -     Cắm dây truyền vào chai, khóa lại, cắt băng dính.
               -     Treo chai lên trụ, đuổi khí, khóa dây truyền.
               -     Chọn tĩnh mạch (động viên NB)
               -     Mang găng, buộc dây garrot trên vùng truyền 3-5cm.
               -     Sát khuẩn vùng tiêm từ trong ra ngoài 2 lần, sát khuẩn tay ĐD.
               -     Căng da, cầm kim ngửa mũi vát chếch 30 độ luồn kim vào tĩnh mạch thấy máu trào ra, tháo dây garrot.
               -     Mở khóa cho dịch chảy, cố định kim và dây truyền, che kim bằng gạc vô khuẩn.
               -     Điều chỉnh tốc độ truyền theo y lệnh, ghi phiếu theo dõi truyền dịch.
               -     Theo dõi và phát hiện tai biến.
               -     Dọn dụng cụ, tháo găng, rửa tay.
               -     Truyền xong còn 10ml, rút kim, đặt gòn, dán lại (nếu cần)
               -     Giúp NB về tư thế thoải mái, hướng dẫn NB những điều cần biết, ghi phiếu theo dõi – chăm sóc.