I. Mục đích:
Phòng ngừa và giảm tối thiểu các tai biến và tử vong do sốc phản vệ
II. Chỉ định:
Tất cả các trường hợp dùng thuốc dễ gây dị ứng.
II. Chống chỉ định:
Đang có cơn dị ứng cấp tính (viêm mũi, mày đay, phù Quinke, hen phế quản...).
I. Chuẩn bị
1. Chuẩn bị dụng cụ:
a. Dụng cụ vô khuẩn:
- Khay chữ nhật, khăn vô khuẩn
- Bơm, kim tiêm thích hợp (kim tiêm vô khuẩn số 24)
- Kìm Kocher, ống cắm kìm
- Gạc bẻ ống thuốc, hộp đựng bông cồn 700
b. Dụng cụ sạch và thuốc:
- Thuốc theo y lệnh, nước cất
- Hộp thuốc cấp cứu
- Khay hạt đậu, túi ny lon
- Sổ thuốc (phiếu thuốc)
c. Dụng cụ khác:
- Hộp đựng vật sắc nhọn
- Xô đựng rác thải
2. Người bệnh:
- Thông báo và giải thích cho người bệnh và gia đình người bệnh biết việc sắp làm giúp người bệnh yên tâm và hợp tác trong quá trình làm kỹ thuật.
- Kiểm tra và khai thác tiền sử dị ứng thuốc của người bệnh.
II. Các bước tiến hành:
1. Điều dưỡng rửa tay, đội mũ, đeo khẩu trang
2. Kiểm tra 5 đúng:
- Đúng người bệnh
- Đúng thuốc
- Đúng liều
- Đúng đường dùng
- Đúng thời gian
3. Kiểm tra thuốc, sát khuẩn ống thuốc, nước cất, bẻ bằng gạc vô khuẩn, tiến hành pha dung dịch thử ( dung dịch đạt nồng độ 100.000 đơn vị /1ml ).
4. Lấy 1ml thuốc đã pha vào bơm tiêm thứ nhất và 1ml nước cất vào bơm tiêm thứ 2, đuổi khí đúng kỹ thuật đặt vào khay vô khuẩn.
5. Xác định vị trí tiêm: 1/3 trên mặt trước trong cẳng tay. Sát khuẩn vị trí lẩy da từ trong ra ngoài (chú ý sát khuẩn rộng) bằng bông cồn 700 đợi cồn khô. Điều dưỡng sát khuẩn tay.
6. Nhỏ một giọt nước cất và 1 giọt dung dịch thuốc cần thử cách nhau 3-5 cm.
7. Dùng kim tiêm vô khuẩn (số 24) châm vào 2 giọt trên (mỗi giọt dùng kim riêng), qua lớp thượng bì, tạo với mặt da một góc 450rồi lẩy nhẹ, không được làm chảy máu.
8. Đánh dấu nơi Test bằng bút bi.
9. Hướng dẫn người bệnh không chạm vào nơi tiêm. Theo dõi quan sát sắc mặt bệnh nhân trong và sau khi làm test.
10. Thu dọn dụng cụ- rửa tay
11. Sau 20 phút mời Bác sỹ đọc và ghi kết quả vào phiếu
Đăng nhận xét